
1. Nedir?
Şok geleneksel olarak dört geniş kategoriye ayrılır: distributif, hipovolemik, kardiyojenik ve obstrüktif şok. Bu sınıflandırma, patofizyolojinin değerlendirilmesi ve ayırıcı tanının oluşturulması açısından yararlıdır. Obstrüktif şokta temel problem, kardiyak debinin mekanik olarak engellenmesidir. Bu nedenle tedavide temel yaklaşım, kardiyak debiyi engelleyen nedenin mümkün olduğunca hızlı biçimde ortadan kaldırılmasıdır.
2. Etiyoloji
Rosen’s, kardiyak debi obstrüksiyonunun derhâl giderilmesini gerektiren nedenleri şu şekilde sıralamaktadır:
•Pulmoner emboli•Kardiyak tamponad•Tansiyon pnömotoraks•Kapak disfonksiyonu◦Protez kapağın akut trombozu◦Kritik aort stenozu•Yenidoğanın konjenital kalp defektleri◦Örneğin kritik aort koarktasyonu varlığında patent duktus arteriozusun kapanması•Kritik idiyopatik subaortik stenoz◦Hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati3. Klinik Değerlendirme
Şoklu hastanın fizik muayenesinde juguler venöz dolgunluk, konjestif kardiyak yetmezlik, ciddi kapak anormalliği veya pulmoner emboliye bağlı sağ ventrikül yüklenmesini düşündürebilir.
Juguler venöz dolgunluk ile birlikte kalp seslerinin boğuk olması, kardiyak tamponadı düşündürür. Rosen's Emergency Medicine 10th…
Şokun nedeni başlangıçta belirgin olmayabilir. Bu nedenle öykü, vital bulgular ve fizik muayenenin hızlı biçimde birleştirilmesi gerekir. Şok tanısı konduktan sonra bir sonraki adım, altta yatan nedenin belirlenmesidir.
Kaldığın Yerden Devam Et
Bu konunun tamamına erişmek için abonelik gerekiyor. Ancak ücretsiz üyelik oluşturarak Infuscion’un birçok özelliğini hemen kullanmaya başlayabilirsin.
Ücretsiz üyelik ile:
✔️Okuduğun konuları takip edebilir
✔️Önemli gördüğün yerleri vurgulayabilir
✔️İçeriklere geri bildirim bırakabilir
✔️Açık konulardaki quiz ve flashcard’ları çözebilir
✔️Infuse Mode ile aktif öğrenmeyi deneyebilirsin
Infuscion’u sadece okumak için değil; not alarak, işaretleyerek ve kendini test ederek daha verimli kullanabilirsin.
👉 Ücretsiz hesabını oluştur ve öğrenmeye devam et.
