1. KONU YAZIM AŞAMASINDADIR.
2. İntraabdominal Enfeksiyonlarda Geniş Spektrumlu Ampirik Antimikrobiyal Tedaviyi Gerektiren Risk Faktörleri
Mortalite ile ilişkili faktörler |
|---|
Yaş >70 yıl |
Tıbbi komorbidite (örn. böbrek veya karaciğer hastalığı, malignite varlığı, kronik malnütrisyon) |
İmmünsüpresif durum (örn. kötü kontrollü diyabetes mellitus, kronik yüksek doz kortikosteroid kullanımı, diğer immünsüpresif ajan kullanımı, nötropeni, ileri HIV enfeksiyonu, B veya T lenfosit yetmezliği) |
Hastalığın yüksek şiddeti (örn. sepsis) |
Yaygın peritoneal tutulum veya diffüz peritonit |
Başlangıç girişiminde (kaynak kontrolünde) >24 saat gecikme |
Yeterli debridman veya drenaj kontrolünün sağlanamaması |
Antibiyotiğe dirençli bakterilerle enfeksiyon ile ilişkili faktörler |
Sağlık hizmeti ilişkili enfeksiyon |
Enfeksiyon başlangıcından önceki haftalar içinde antibiyotiğe dirençli organizma oranlarının yüksek olduğu bölgelere seyahat* veya seyahat sırasında antibiyotik kullanımı |
Antibiyotiğe dirençli organizmalarla bilinen kolonizasyon |
3. Erişkinlerde Düşük Riskli Toplum Kökenli İntraabdominal Enfeksiyonlarda Ampirik Antibiyotik Rejimleri
Rejim | Doz |
|---|---|
Tek ajan rejim | |
Piperasilin-tazobaktam* | 3,375 g IV 6 saatte bir |
Metronidazol ile kombinasyon rejimi* | |
Aşağıdakilerden biri: | |
Sefazolin | 1–2 g IV 8 saatte bir |
veya | |
Sefuroksim | 1,5 g IV 8 saatte bir |
veya | |
Seftriakson | 2 g IV günde 1 kez |
veya | |
Sefotaksim | 2 g IV 8 saatte bir |
veya | |
Siprofloksasin | 400 mg IV 12 saatte bir veya 500 mg PO 12 saatte bir |
veya | |
Levofloksasin | 750 mg IV veya PO günde 1 kez |
Artı: | |
Metronidazol | 500 mg IV veya PO 8 saatte bir |
Düşük riskli toplum kökenli intraabdominal enfeksiyonların ampirik tedavisinde streptokoklar, Enterobacteriaceae ve anaeroblar kapsanmalıdır. Düşük riskli toplum kökenli intraabdominal enfeksiyonlar; hafif-orta şiddette olan (perfore appendiks veya appendiküler apse dahil) ve antibiyotik direnci veya tedavi başarısızlığı açısından risk faktörü bulunmayan enfeksiyonlardır. Risk faktörleri; dirençli organizmaların yüksek olduğu bölgelere yakın zamanda seyahat, bu organizmalarla bilinen kolonizasyon, ileri yaş, immün baskılanma veya diğer majör komorbiditeleri içerir. Dozlar normal renal fonksiyona sahip erişkin hastalar içindir. Antibiyotik tedavisinin süresi enfeksiyonun tipine ve enfeksiyon kaynağının kontrol altına alınıp alınmadığına bağlıdır. IV: intravenöz yolla; PO: oral yolla. •Piperasilin-tazobaktam veya tabloda yer alan kombinasyon rejimlerinden biri kullanılamadığında, ertapenem (günde bir kez 1 g IV) makul bir alternatiftir. ¶ Hafif ile orta şiddetteki çoğu komplike olmayan biliyer enfeksiyonda, metronidazol eklenmesi gerekli değildir. | |
Kaldığın Yerden Devam Et
Bu konunun tamamına erişmek için abonelik gerekiyor. Ancak ücretsiz üyelik oluşturarak Infuscion’un birçok özelliğini hemen kullanmaya başlayabilirsin.
Ücretsiz üyelik ile:
✔️Okuduğun konuları takip edebilir
✔️Önemli gördüğün yerleri vurgulayabilir
✔️İçeriklere geri bildirim bırakabilir
✔️Açık konulardaki quiz ve flashcard’ları çözebilir
✔️Infuse Mode ile aktif öğrenmeyi deneyebilirsin
Infuscion’u sadece okumak için değil; not alarak, işaretleyerek ve kendini test ederek daha verimli kullanabilirsin.
👉 Ücretsiz hesabını oluştur ve öğrenmeye devam et.